T/CADERM 3027-2020 弓蛔虫病诊治规范 Specifications for Diagnosis and Treatment of Toxocariasis 2020-06-23 发布 ICS 11. 020 C O5 2020-07-23 实施 中 国 医 学 救 援 协 会 发布 团 体 标 准 全国团体标准信息平台 T/CADERM 3027-2020 I 目 次 前 言 ................................ ................................ ........... II 引 言 ................................ ................................ .......... III 1 范围 ................................ ................................ ............. 1 2 术语及定义 ................................ ................................ ....... 1 2.1弓蛔虫 ................................ ................................ ......... 1 2.2弓蛔虫病 ................................ ................................ ....... 1 3 总则 ................................ ................................ ............. 1 3.1 弓蛔虫病患者宜及时进行诊治。 ................................ .................. 1 3.2 严格遵守诊疗流程，规范处置。 ................................ .................. 1 3.3 根据实际情况，进行预防和心理干预。 ................................ ............ 1 4 临床表现 ................................ ................................ .......... 1 4.1 内脏幼虫移行症 ................................ ................................ 1 4.2 眼幼虫移行症 ................................ ................................ .. 2 5 实验室检查 ................................ ................................ ........ 2 5.1 内脏幼虫移行症 ................................ ................................ 2 5.2 眼幼虫移行症 ................................ ................................ .. 3 6 影像学检查 ................................ ................................ ........ 3 6.1 肝 ................................ ................................ ........... 3 6.2 肺 ................................ ................................ ........... 3 7 诊治流程 ................................ ................................ .......... 3 8 诊治要求 ................................ ................................ .......... 3 8.1 诊断................................ ................................ .......... 3 8.2 鉴别诊断 ................................ ................................ ...... 4 8.3 治疗................................ ................................ .......... 5 8.4 预防................................ ................................ .......... 5 9 心理干预 ................................ ................................ .......... 6 全国团体标准信息平台 T/CADERM 3027-2020 II 前 言 本标准按照 GB/T 1.1 -2009 给出的规则起草。 本标准由中国医学救援协会动物伤害救治分会和中国医学救援协会标准化工作委员会提出并归 口。 本标准起草单位：中国创伤救治联盟、国家创伤医学中心、北京大学人民医院、中国食品药品 检定研究院、中国疾病预防控制中心、北京大学第一医院、北京市和平里医院、大连大学附属中山 医院、广西国际壮医医院、温州医科大学附属第一医院、广西医科大学第一附属医院、福建省立医 院、温州市人民医院、重庆市急救医疗中心、湖北省武汉市疾病预防控制中心、哈尔滨市第四医院、 北京市大兴区中西医结合医院、北京丰台医院、厦门市第五医院、吉林省通化 市中心医院、天津市 西青医院、丽水市中心医院、北京市顺义区结核病防治中心、北京市昌平区医院、福建中医药大学 附属晋江中医院、晋江市罗山街道社区卫生服务中心、北京寰球先科医药科学研究院、北京大学深 圳医院、江西省胸科医院、陆军特色医学中心、南京市第二医院、石家庄市第五医院、济南市第三 医院、福建医科大学附属第一医院、华中科技大学附属同济医院、上海市长征医院、天津中医药大 学第一附属医院、河北省人民医院、河南省人民医院、北京市朝阳医院、深圳市龙岗区人民医院、 山东省立第三医院、山东省千佛山医院、山东大学第二医院、大连医科大 学附属第一医院、吉林市 人民医院。 本标准主要起草人：王传林、刘斯、陈庆军、刘珵、王洪波、张成、吕新军、殷文武、董关木、 朱政纲、苗冬滨、白峰、李永武、王威、何武兵、李洪臣、王志伟、郭志涛、兰频、张中良、唐华 民、洪广亮、康新、庄天从、邢月华、王艳华、王博、翟军伟、吕望、张艳、李明、庄鸿志、张晓 萌、陈博、邓玖旭、杜哲、范昭、张齐龙、杨树青、张连阳、马霄、张华捷、郑以山、吴纪峰、逄 金满、吴巧艺、杨帆、何超、毕晔、支海宁、李建国、王向阳、李延森、刘绪红、候大龙、刘儒涛、 傅润甲、张桂信、刘柏铭、翁鉴、赵连泽、张晓威。 全国团体标准信息平台 T/CADERM 3027-2020 III 引 言 弓蛔虫分布广泛 ，寄生于犬和猫的肠道内。 世界各地犬的感染率为 5%～80%，美国成犬与幼犬 的感染率分别达 20%与98%。虫卵随犬和猫的粪便排出。 虫卵经粪口途径（土壤、食物）感染人类引起发病，人类感染率为 5%～40%，在发展中国家儿 童的感染率达 50%～80%。由于本病诊断困难，很多 患者被误诊或漏诊 。 为了进一步规范我国 弓蛔虫病的诊治工作 ，结合近年来国内外在 弓蛔虫病诊断和治疗方面 的研 究进展，制定本标准。 全国团体标准信息平台 T/CADERM 3027-2020 1 弓蛔虫病诊治规范 1 范围 本标准规定了 弓蛔虫病 的临床表现、 实验室检查、影像学 检查、诊断、鉴别诊断、 治疗、预防 方法以及心理干预 。 本标准适用于各级医疗单位的医务人员对 弓蛔虫病患者的规范性诊治 。 2 术语及定义 2.1 弓蛔虫 toxocara 许用术语弓首线虫 注：隶属于分肠纲（ Secernentea ）蛔科（Ascaridae ） ，包括犬弓蛔虫（ Torocara canis) （简称犬弓虫或犬虫） 、 猫弓蛔虫（ Toxocara cati) （简称猫弓虫或猫虫） 、狮弓首线虫（ Toxocara